胸痞證治
病者心下堅,滿痞急痛,肌中苦痹,緩急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而滿,短氣,咳唾引痛,咽塞不利,習習如癢,喉中干燥,時欲吐嘔,煩悶,白汗時出,痛引徹背;不治,則數日殺人,病名胸痞。由下虛極,氣上控膈使然,其脈陽微陰結。
胸痞證治
栝蔞丸
治胸痞,胸中痛徹背,氣塞,喘息咳喘,心腹痞悶。
栝蔞(去瓤取子,炒香熟,留皮與瓤別用) 枳殼(麩炒去瓤,各等分)上二味,為細末,先取栝蔞皮瓤研末,水熬成膏,和二物末為丸,如梧子大。熱熟水下二十五丸,日二,食后服。
胸痞證治
橘皮生姜湯
治胸痞,胸中噫塞, 如滿,習習如癢,喉中澀,咳唾燥沫。
橘皮(一兩) 枳實(麩炒去瓤,二錢) 生姜(半兩)上為銼散。分二服,水二盞,煎七分,為一服,去滓,食前服。
胸痞證治
梔子湯
治胸痞切痛方。(此方與倉卒散煮制不同,故別出之)梔子(二兩,燒存性) 附子(炮,三兩)上為銼散。每服三錢,水一大盞,薤白三寸,同煎至五分,食前溫服。
健忘證治
脾主意與思,意者記所往事,思則兼心之所為也。故論云,言心未必是思,言思則必是心,破外人議思心同時,理甚明也。今脾受病,則意舍不清,心神不寧,使人健忘,盡心力思量不來者是也。或曰:常常喜忘,故謂之健忘,二者通治。
健忘證治
小定志丸
治心氣不定,五臟不足,甚者憂憂愁愁不樂,忽忽喜忘,朝瘥暮劇,暮瘥朝發;及因事有所大驚,夢寐不祥,登高涉險,致神魂不安,驚悸恐怯。
菖蒲(炒) 遠志(去心,姜汁淹,各二兩) 茯苓 茯神 人參(各三兩) 辰砂(為衣)上為末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米湯下。一方,去茯神,名開心散,飲服二錢匕,不以時。
健忘證治
菖蒲益智丸
治喜忘恍惚。破積聚,止痛,安神定志,聰明耳目。
菖蒲(炒) 遠志(去心,姜汁淹,炒) 人參 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一兩一分) 桂心三分) 茯苓(一兩三分) 附子(炮去皮臍,一兩)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒、米湯下,食前服。
虛煩證治
虛煩者,方論中所謂心虛煩悶是也。大抵陰虛生內熱,陽盛生外熱,外熱曰燥,內熱曰煩,此不分而分也。傷寒大病不復常,霍亂吐瀉之后,皆使人心虛煩悶,婦人產蓐,多有此病。其證內煩,身不覺熱,頭目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虛煩也。方例有虛煩近傷寒之說,不可不辨。又平人自汗,小便頻并,遺泄白濁,皆憂煩過度之所致。傷寒屬外因,憂煩屬內因,霍亂兼不內外因,學人當辨析而調治。
虛煩證治
淡竹茹湯
治心虛煩悶,頭疼短氣,內熱不解,心中悶亂;及婦人產后心虛驚悸,煩悶欲絕。
麥門冬(去心) 小麥(各二兩半) 甘草(炙,一兩) 人參 白茯苓(各一兩半) 半夏(湯洗七次,二兩)
上為銼散。每服四大錢,水二盞,姜七片,棗三枚,淡竹茹一塊如指大,煎七分,去滓,食前服。虛勞煩悶,尤宜服之。
虛煩證治
溫膽湯
治大病后虛煩不得眠,此膽寒故也,此藥主之。又治驚悸。
半夏(湯洗七次) 竹茹 枳實(麩炒,去瓤,各二兩) 陳皮(三兩) 甘草(一兩,炙) 茯苓(一兩半)
上為銼散。每服四大錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。
虛煩證治
酸棗仁湯
治霍亂,吐下增劇,虛勞煩擾,奔氣在胸中,不得眠,或發寒熱,頭疼暈悶。
酸棗仁(炒,一兩三分) 人參 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三錢三字) 石膏( ,半兩)
甘草(炙,二錢)上銼散。每服四錢,水一盞半,姜三片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。
五痿敘論
夫人身之有皮毛、血脈、筋膜、肌肉、骨髓以成形,內則有肝、心、脾、肺、腎以主之,若隨情妄用,喜怒不節,勞佚兼并,致五內精血虛耗,榮衛失度,發為寒熱,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,無力以運動,故致痿 。狀與柔風腳弱皆相類,以脈證并所因別之,不可混濫。柔風香港腳,皆外所因;痿 則屬五內氣不足之所為也,審之。
五痿證例
病者肺熱,皮虛弱薄著,足痿 ,其色白而毛敗,名曰皮痿,由肺熱葉焦使然也。
肺為五臟長,有所失亡,所求不得,則發肺鳴,肺鳴則肺葉焦。論曰:五臟因肺熱焦,發為痿。
病者心下熱,膝腕樞紐如折去而不相提挈,脛筋縱緩,不能任其地,其色赤而絡脈溢,名曰脈痿。由悲哀太甚,陽氣內動,數溲血。故本病論曰:大經空虛,發為肌痹,傳為脈痿。
病者肝熱,口苦,筋膜干,筋急而攣,其色蒼而爪枯,名曰筋痿。由思想無窮,所愿不得,意氵?于外,入房太甚,宗筋弛縱,及為白氵?。故《下經》曰:筋痿者,生于肝,使內也。
病者脾熱,胃干而渴,肌肉不仁。其色黃而肉蠕動,名曰肉痿。由漸于濕地,以水為事,居處下澤,濡漬,痹而不仁。故《下經》曰:肉痿者,得之濕地也。
病者腎熱,腰脊不舉,骨枯而髓減,其色黑而齒槁,名曰骨痿。因有所遠行勞倦,遇大熱而渴,陽氣內乏,熱舍于腎,致水不勝火,則骨枯而髓虛。故《下經》曰:骨痿者,生于大熱也。
五痿治法
諸治痿法,當養陽明與沖脈。陽明主胃,乃五臟六腑之海,主潤宗筋,束骨以利機關。
沖脈者,諸經之海,主滲灌溪谷與陽明,合養于宗筋,會于氣街,屬于帶脈,絡于督脈。故陽明虛,則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。治之,各補其榮而通其輸,調其虛實,和其逆順,至筋脈骨肉各得其旺時,病乃已矣。
五痿治法
加味四斤丸
治肝腎臟虛,熱氵?于內,致筋骨痿弱,不自勝持。起居須人,足不任地,驚恐戰掉,潮熱時作,飲食無味,不生氣力,諸虛不足。
蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黃 菟絲子(酒浸通軟,別研細) 五味子(酒浸,各等分)上為末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,溫酒、米湯食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
五痿治法
麋角丸
治五痿皮緩毛瘁,血脈枯槁,肌肉薄著,筋骨羸弱,飲食不滋,庶事不興,四肢無力,爪枯發落,眼昏唇燥,疲憊不能支持。
麋角(鎊,一斤,酒浸一宿) 熟地黃(四兩) 大附子(生去皮臍,一兩半)上用大麥米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出藥與麥,別焙干為末,以浸藥酒,添清酒煮麥粉為糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,溫酒、米湯任下,食前服。
王啟玄傳玄珠先生耘苗丹三方。序曰:張長沙戒人妄服燥烈之藥,謂藥勢偏有所助,勝克流變,則真病生焉,猶憫苗不長而揠之者也。若稟氣受血不強,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
五痿治法
上丹
養五臟,補不足,秘固真元,均調二氣,和暢榮衛,保神守中。久服輕身耐老,健力能食,明目,降心火,交腎水,益精氣。男子絕陽,庶事不堪,女子絕陰,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰敗,面色黧黑,心勞志昏,寤寐恍惚,煩憒多倦,余瀝夢遺,膀胱邪熱,五勞七傷,肌肉羸瘁,上熱下冷,難任補藥,服之半月,陰陽自和,容色肌肉,光潤悅澤。開心意,安魂魄,消飲食,養胃氣。
五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟絲子(酒浸別研) 肉蓯蓉(酒浸) 杜仲(炒斷絲)巴戟(去心) 遠志(去心) 枸杞子 防風(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山藥 柏子仁(別研,各二兩)上為末,蜜丸,梧子大。食前溫酒、鹽湯任下三十丸。春,煎干棗湯;夏,加五味子四兩;四季月,加蓯蓉六兩;秋,加枸杞子六兩;冬,加遠志六兩,食后兼服衛生湯。
五痿治法
衛生湯
補虛勞,強五臟,除煩養真,退邪熱,順血脈,緩中,安和神志,潤澤容色。
常服通暢血脈,不生癰瘍,養胃益精。
當歸 白芍藥(各四兩) 黃 (八兩) 甘草(炙,一兩)上為銼散。每服四錢,水盞半,煎七分,去滓,不以時。年老,加酒半盞煎。
五痿治法
中丹
補百損,體劣少氣,善驚昏憒,上焦客熱,中脘冷痰,不能多食,心腹弦滿,脾胃氣衰,精血妄行,容色枯悴。
黃 白芍藥 當歸(各四兩) 白茯苓 人參 桂心(各二兩) 川椒(炒出汗,一兩) 大附子(炮去皮臍) 黃芩(各一兩,為末,姜汁和作餅)上為末,粟米飲搜和得所,搗千杵,丸如梧子大。酒飲任下三五十丸,食前服。
五痿治法
小丹
補勞益血,去風冷百病,諸虛不足,老人精枯神耗,女子絕傷斷緒。久服益壽延年,安寧神志魂魄,流滋氣血脈絡,開益智能,釋散風濕,耳目聰明,筋力強壯,肌膚悅澤,氣宇泰定。
熟地黃 肉蓯蓉(酒浸,各六兩) 五味子 菟絲子(酒浸,各五兩) 柏子仁(別研) 天門冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三兩) 續斷 澤瀉 人參 山藥 遠志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(銼炒絲斷,各二兩) 天雄(炮去皮臍,一兩)煉成鐘乳粉(扶衰三兩,續老二兩,常調一兩,氣完則刪去)上為末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生蔥、蕪荑、餳、鯉。
虛人多起,去鐘乳,倍地黃;多忘,倍遠志、茯苓;少氣神虛,倍覆盆子;欲光澤,倍柏子仁;風虛,倍天雄;虛寒,倍桂心;小便赤濁,三倍茯苓,一倍澤瀉;吐逆,倍人參。
芎桂散
治四肢疼痛軟弱,行履不便。(方見中風門)
五痿治法
藿香養胃湯
治胃虛不食,四肢痿弱,行立不能,皆由陽明虛,宗筋無所養,遂成痿 。
藿香 白術 白茯苓 神曲(炒) 烏藥(去木) 縮砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人參(各半兩) 蓽澄茄 甘草(炙,各三錢半)上為粗末。每服四錢,水一盞半,生姜五片,棗二枚,同煎七分,去滓,不以時服。
失血敘論
夫血猶水也,水由地中行,百川皆理,則無壅決之虞;血之周流于人身榮經府俞,外不為四氣所傷,內不為七情所郁,自然順適。萬一微爽節宣,必至壅閉,故血不得循經流注,榮養百脈,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰諸證生焉。
十種走失,無重于斯,隨證別之,乃可施治。
外因衄血證治
病者因傷風寒暑濕,流傳經絡,陰陽相勝,故血得寒則凝泣,得熱則淖溢,各隨臟腑經絡涌泄于清氣道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
外因衄血證治
桂枝栝蔞根湯
治傷風汗下不解,郁于經絡,隨氣涌泄,衄出清血;或清氣道閉,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
桂心 白芍藥 栝蔞根 甘草(炙) 川芎(各等分)
上為銼散。每服四大錢,水一盞半,姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓服。頭痛加石膏。
外因衄血證治
麻黃升麻湯
治傷寒發熱,解利不行,血隨氣壅,世謂紅汗者是也。
麻黃(去節湯,二兩半) 升麻(一兩一分) 黃芩 芍藥 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一兩)
上銼散。每服四大錢,水一盞半,姜三片,煎七分,去滓熱服,微汗解。
外因衄血證治
五苓散
治伏暑飲熱,暑氣流入經絡,壅溢發衄;或胃氣虛,血滲入胃,停留不散,吐出一二升許。(方見傷暑門。治衄則以茆花煎湯下,屢用得效)
外因衄血證治
除濕湯
治冒雨著濕,郁于經絡,血溢作衄;或脾不和,濕著經絡,血流入胃,胃滿吐血。
茯苓 干姜(各四兩) 甘草(炙) 白術(各二錢)
上為銼散。每服四錢,水一大盞,煎六分,去滓服。加川芎二錢。最止浴室中發衄。
內因衄血證治
病者積怒傷肝,積憂傷肺,煩思傷脾,失志傷腎,暴喜傷心,皆能動血,蓄聚不已,停留胸間,隨氣上溢,入清氣道中,發為鼻衄,名五臟衄。
內因衄血證治
止衄散
治氣郁發衄無比神方。
黃 (六錢) 赤茯苓 白芍藥(各三錢) 當歸 生干地黃 阿膠(炙,各三錢)上為細末。煎黃 湯調下二錢匕,未知再作。
不內外因證治
病者飲酒過多,及啖炙爆五辛熱食,動于血,血隨氣溢,發為鼻衄,名酒食衄;或墮車馬,打撲傷損,致血淖溢,發為鼻衄,名折傷衄。
不內外因證治
加味理中丸
治飲酒過多,及啖炙爆熱食,動血,發為鼻衄。
人參 白術 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上為銼散。每服四錢,水一盞,煎七分,去滓溫服。
不內外因證治
花蕊石散
治一切金瘡,打撲傷損,貓犬咬傷,并于傷處糝敷;或內損血入臟腑,壅溢作衄;及婦人產后,敗血不散。
花蕊石(細研,一斤) 上色硫黃(研細,四兩)上二味,拌勻入藏瓶中,以紙筋搗黃泥固濟,候干,焙令熱透,以磚藉,用白炭一秤,頂上發火燒灰盡,候冷,取出再研極細。諸臟傷,及婦人產后瘀血不行,并用童子小便溫酒調一二錢匕,取瘀血即效。
不內外因證治
白芨散
治鼻衄立效。
白芨(不拘多少)
上為末。冷水調,用紙花貼鼻HT 中。一法,用黃膠湯令軟,貼鼻HT 中。
三因吐血證治
病者諸血積聚,合發為衄,而清氣道閉,濁道涌溢,停留胸胃中,因即滿悶,吐出數斗至于一石者,名曰內衄;或因四氣傷于外,七情動于內,及飲食房勞,墜墮傷損,致榮血留聚膈間,滿則吐溢,世謂妄行。
桂枝栝蔞根湯
治傷風吐血。(方見外因衄血證治)
五苓散
治傷暑吐血。(方見外因衄血證治)
除濕湯
治傷濕吐血。(方見外因衄血證治)
三因吐血證治
金屑丹
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
葉子雌黃上一味,為粗末,入棗肉內,線系定,滿著湯煮,用黑錫對雌黃斤兩,熔作汁,傾入湯,煮一日,添湯候冷,取出雌黃洗凈,干研為細末,卻以煮藥棗肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑錫煎湯下。
傷胃吐血證治
病者因飲食過度,傷胃;或胃虛不能消化,致翻嘔吐逆,物與氣上沖蹙胃口決裂,所傷吐出,其色鮮紅,心腹絞痛,白汗自流,名曰傷胃吐血。
傷胃吐血證治
理中湯
能止傷胃吐血者,以其功最理中脘,分利陰陽,安定血脈,方證廣如《局方》,但不出吐血證,學人當自知之。
人參 白術 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上為銼散。每服四錢,水一盞,煎七分,去滓,不以時服;或只煮干姜甘草湯飲之亦妙。方見《養生必用》。
肺疽吐血證治
病者因飲啖辛熱,熱燥傷肺,血得熱則溢,因作嘔吐,出血一合或半升許,名曰肺疽。
傷于腑,則屬胃;傷于臟,則屬肺。
上以此分,不可不究。
肺疽吐血證治
二灰散
治肺疽吐血并妄行。
紅棗(和核燒存性) 百藥煎( ,各等分)上為細末。每服二錢,米湯調下。
折傷吐血證治
病者因墜閃肭,致傷五臟,損裂出血,停留中脘,臟熱則吐鮮血,臟寒則吐瘀血如豆羹汁,此名內傷。治之各有方。
折傷吐血證治
加味芎湯
治打撲傷損,敗血流入胃脘,嘔吐黑血,或如豆羹汁。
川芎 當歸 白芍藥 百合(水浸半日) 荊芥穗(各等分)
上為銼散。每服四錢,水一盞,酒半盞,同煎七分,去滓,不以時服。
折傷瘀血證治
病者有所墜墮,惡血留內,或因大怒,汗血 溫,停蓄不散,兩脅疼痛,腳善 ,骨節時腫,氣上不下,皆由瘀血在內。治之各有方。
折傷瘀血證治
雞鳴散
治從高墜下,及木石所壓。凡是傷損,血瘀凝積,氣絕欲死;并久積瘀血,煩躁疼痛,叫呼不得,并以此藥利去瘀血即愈。此藥推陳致新,治折傷神效。
大黃(一兩,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研細,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,雞鳴時服,次日取下瘀血即愈;若便覺氣絕,不能言,取藥不及,急掰口開,以熱小便灌之。
病余瘀血證治
病者或因發汗不徹,及吐衄不盡,瘀蓄在內,使人面黃唇白,大便黑,腳弱氣喘,甚則狂悶,皆瘀血所致。治之各有方。
病余瘀血證治
犀角地黃湯
治傷寒及溫病,應發汗而不汗,內蓄為瘀血;及鼻衄吐血不盡,余血停留,致面黃,大便黑。
犀角(一兩) 生地黃(八兩) 芍藥(三兩) 牡丹皮(二兩)
上為銼散。每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓。狂者,加大黃二兩、黃芩三兩。其人脈大來遲,腹不滿,自言滿,為無熱,但根據方,不須加也。
汗血證治
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜傷心,喜則氣散,血隨氣行。婦人產蓐,多有此證。
汗血證治
草汁
治產婦大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
草(不拘多少)
上搗取汁二升,醋二合和。空腹飲一杯;或濃煮汁飲。亦治淋瀝尿血。
便血證治
病者大便下血,或清或濁,或鮮或黑,或在便前,或在便后,或與泄物并下,此由內外有所感傷,凝停在胃,隨氣下通,亦妄行之類,故曰便血。
便血證治
伏龍肝湯
治先便后血,謂之遠血。兼治吐衄。
伏龍肝(半斤) 甘草(炙) 白術 阿膠 干地黃(《千金》作干姜) 黃芩(各三兩)
上為銼散。每服五錢,水一盞,煎七分,去滓,空腹溫服。一法,有附子三兩炮入。
便血證治
當歸赤小豆散
治先血而后便,謂之近血。
赤小豆(五兩,浸令芽出曬干。一法熬令拆) 當歸(一兩)
上為末。漿水服方寸匕,日三四服。
風痢下血證治
病者因風停于膚腠,乘虛入腸胃,風動血,故便清血,或下瘀血,注下無度,名曰風利。古方以此為蠱痢,非也。
風痢下血證治
胃風湯
治大人小兒,風冷乘虛入客腸胃,水谷不化,泄瀉注下;及腸胃濕毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜無度。
人參 白茯苓 芎 桂心 當歸 白芍藥 白術上等分,為銼散。每服四錢,水一盞半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍熱服。
料簡
夫便血,有腸痔、蠱毒、熱痢、酒痢、血枯、肺痿等,別有門類,其如風痢,亦當在痢門,以純下清血,故附于此,不可不知。
尿血證治
病者小便出血,多因心腎氣結所致,或因憂勞,房室過度,此乃得之虛寒。故《養生》云:不可專以血得熱為淖溢為說,二者皆致尿血,與淋不同,以其不痛,故屬尿血,痛則當在血淋門。
尿血證治
發灰散
治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦遠近之謂也。
發灰(《本草》云:能消瘀血,通關格,利水道,破 瘕癰腫,及狐尿刺、尸疰、雜瘡,療轉胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二錢,以米醋二合、湯少許調服,以井花水調亦得。兼治肺疽、心衄。內崩吐血一兩口,或舌上血出如針孔,若鼻衄,吹內立已。一法,棕櫚燒灰,米飲調下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分為末,飲服二錢,治轉胞尤妙。
尿血證治
玉屑膏
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
黃 人參(各等分)
上為末,用蘿卜大者,切一指濃、三指大四五片,蜜淹少時,蘸蜜炙干,復蘸,盡蜜二兩為度,勿令焦,炙熟,點黃 人參末吃,不以時,仍以鹽湯送下。
瘕證治
瘕積聚,隨氣血以分門。故方云,以 瘕屬肝部,積聚屬肺部,不亦明矣。況七者火數,屬心,蓋血生于心;八者木數,屬肝,蓋血歸于肝。雖曰強分,理似不混。夫者,堅也,堅則難破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,經論亦不詳出,雖有蛟龍、魚、鱉、肉、發、虱、米等七證,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若婦人七八瘕,則由內外不內外因動傷五臟氣血而成。古人將婦人病為痼疾,以蛟龍等為生瘕,然亦不必如此執泥。婦人 瘕,并屬血病,龍蛇魚鱉等,事皆出偶然,但飲食間,誤中之,留聚腹臟,假血而成,自有活性。亦猶永徽中僧病噎者,腹有一物,其狀如魚,即生瘕也。與夫宿血停凝,結為痞塊,雖內外所感之不同,治法當以類相從。所謂醫者,意也,如以敗梳治虱瘕,銅屑治龍瘕,曲 治米瘕,鍛石治發瘕,如此等類,方論至多,不復繁引,學人可以理解。
瘕證治
大硝石丸
治七 八瘕,聚結痞塊;及婦人帶下絕產,并欲服丹藥,腹中有 瘕者,當先下之。此藥但去 瘕,不令人困。
硝石(六兩) 大黃(八兩) 人參 甘草(各三兩)
上為末,以三年苦酒三升,置銅器中,以竹作準,每一升作一刻,拄器中,納大黃,常攪不息,使微沸,盡一刻,乃納余藥;又盡一刻,極微火熬,使可丸,則丸如雞子中黃;若不能服大丸,則作小丸如梧子大。米湯下三十丸,四日一服。婦人服之,或下如雞肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌風冷,自養如產婦。
瘕證治
小三棱煎
治食 酒癖,血瘕氣塊,時發刺痛,全不思食;及積滯不消,心腹堅脹,痰逆嘔噦,噫酢吞酸,脅肋刺痛,胸膈痞悶;并脾氣橫泄。
京三棱 蓬莪術(各四兩) 芫花(一兩,去梗葉)上同入瓷器中,用米醋五升浸滿,封器口,以灰火煨令干,取出棱、術,將芫花以余醋炒令微焦,焙干為末,醋糊丸,如綠豆大。每服十五丸,生姜湯下。婦人血分,男子脾氣橫泄,腫滿如水,用桑白皮煎湯下。
瘕證治
三圣丸
治積年 瘕癖塊,諸藥療理不瘥,至效。
舶上硫黃(一兩) 水銀(半兩) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆內袞研如粉,卻以生鐵銚內,用文武火熬熔成汁,以火箸攪令勻,停冷,刀劃下,以紙裹置地坑內埋一宿,取出,再研細。次以赤芍藥 當歸 荊三棱 蓬莪術 紅花(各一分,同用)并細銼,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆內研,生布裂汁,再熬,放冷,入飛羅面為糊,搜丸如綠豆大。治因產后傷于飲食,結伏在腹脅,時發疼痛不可忍者。當歸浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖塊,空心溫酒下三丸至五丸,所余藥滓,裂了焙干為末,別入干地黃 真蒲黃 芫花(各一分,醋炒焦黃)上為末,以前一般糊丸,如綠豆大。治女人血臟冷氣攻心疼,及一切血疾,溫酒下十丸。
瘕證治
一握七丸
治臟腑宿蘊風冷,氣血不和,停滯宿飲,結為 瘕痞塊;及婦人血瘕,腸胃中塞,飲食不下,咳逆脹滿;及下利赤白,霍亂轉筋;及 拳攣,腰脊腳膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,堅骨強陽。
神曲(半斤,炒黃) 大附子(二只,炮去皮臍) 甘草(二兩,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,細嚼,米飲下。
瘕證治
妙應丹
治諸臟氣虛,積聚煩悶,及飲食中蠱毒,或食水陸果 ,子卵入腹,而成蟲蛇魚鱉,或宿食留飲,婦人產后,敗血不消,女子月水不通,結為 瘕,時發寒熱,唇口焦黑,肢體瘦削,嗜臥多魘,食少腹痛,大便糟粕,變成冷痢。
附子(四個,六七錢重者,生去皮臍,剜作甕,入 砂共一兩七錢半,面劑裹煨熟,去面不用) 蓽茇 木香(炮) 青皮 破故紙(炒,各三兩半)上為末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮湯下;泄利,米湯下,加至五十丸。
癲癇敘論
夫癲癇病,皆由驚動,使臟氣不平,郁而生涎,閉塞諸經,厥而乃成;或在母胎中受驚,或少小感風寒暑濕,或飲食不節,逆于臟氣,詳而推之,三因備具。風寒暑濕得之外,驚恐震懾得之內,飲食饑飽屬不內外。三因不同,忤氣則一,傳變五臟,散及六腑,溢諸絡脈。但一臟不平,諸經皆閉,隨其臟氣,證候殊分,所謂象六畜,分五聲,氣色脈證,各隨本臟所感所成而生諸證。古方有三癇、五臟癇、六畜癇,乃至一百二十種癇,以其稟賦不同,臟腑強弱,性理躁靜,故諸證蜂起。推其所因,無越三條,病由都盡矣。
癲癇證治
病者旋暈顛倒,吐涎沫,搐搦騰踴,作馬嘶鳴,多因挾熱著驚,心動膽懾,郁涎入之所致也,名曰馬癇;以馬屬在午,手少陰君火主之,故其病生于心經。病者暈眩,四肢煩疼,昏悶顛倒,掣縱吐沫,作羊叫聲,多因少小臍瘡未愈,數洗浴,濕襲脾經之所致也,名曰羊癇;以羊屬未,坤位,足太陰濕土主之,故其病生于脾經。病者昏暈顛倒,兩手頻伸,叫作雞聲,須臾即醒,醒后復發,多因少小燥氣傷胃,煩毒內作,郁涎入胃之所致也,名曰雞癇;以雞屬酉,足陽明燥金主之,故其病生于胃經。病者眩暈顛倒,眼目相引,牽縱急強,作豬叫鳴,吐涎沫,食頃方已,多因少小吐利挾風之所致也,名曰豬癇;以豬屬亥,手厥陰心胞風木主之,故其病生于右腎經。病者眩暈顛倒,目反口噤, 縱吐沫,作牛吼聲,多因少小濕熱傷肺,涎留肺系,遇燥熱則發動,名曰牛癇;以牛屬丑,手太陰濕土主之,故其病生于肺經。
癲癇證治
六珍丹
治風癇失性,顛倒欲死,或作牛吼馬嘶,雞鳴羊叫,豬嗥等聲,腑臟相引,氣爭掣縱,吐沫流涎,久而方蘇。
通明雄黃 葉子雌黃 未鉆真珠(各一兩) 鉛(二兩,熬成屑) 丹砂(半兩) 水銀(一兩半)
上研令極勻,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜棗湯下。須搗二三萬杵乃可丸。
癲癇證治
礬丹
治五癲百癇,無問陰陽冷熱。
虢丹 晉礬(各一兩)
上用磚鑿一窠,可容二兩許,先安丹在下,次安礬在上,以白炭五斤 令炭盡,取出細研,以不經水豬心血為丸,如綠豆大。每服十丸至二十丸,橘皮湯下。
癲癇證治
大鎮心丹
治一百二十種癲癇,驚狂譫妄顛倒,昏不知人,噴吐涎沫。及治心驚膽寒,清清不睡,可左脅偏疼。
辰砂(用黃松節酒煮) 龍齒(用遠志苗醋煮)上只取辰砂龍齒各等分,為末,豬心血為丸,如雞頭大。每服一丸,以麥門冬葉、綠豆、燈芯、生姜、白蜜,水煎豆熟為度,臨臥咽下;小兒磨化半丸,量歲數與之。
癲癇證治
蛇黃丹
治五臟六腑諸風,癲癇掣縱,吐涎沫,不識人;及小兒急慢驚風。
蛇含(四枚,建盞內 紅,以楮樹汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(別研) 麝香(別研,各半兩)上為末,糯米糊丸,如梧子大。每服溫湯磨化一丸,量大小與服,大人嚼細三五丸,溫酒、米湯任下。
凡例
夫五癇合屬五臟,而無腎有胃者,以腎屬鼠,非畜養物,神無主治,故不作癇;胃屬雞,系六畜物,故有象;兼胃為五臟海,非余腑比。又犬屬戌,手少陽小腸經主之,雖屬六畜,初無犬癇者,以辰戌為魁罡,四殺沒處,不興癇象。古方類例,未之究也,學人宜知之。
狂證論
夫三陽并三陰,則陽虛而陰實,故癲;三陰并三陽,則陰虛而陽實,故狂。論曰:陽入陰,其病靜;陰入陽,其病怒,怒則狂矣。病者發狂不食,棄衣奔走,或自稱神圣,登高笑歌,逾墻上屋,所至之處,非人所能,罵詈妄言,不避親屬,病名狂。多因陽氣暴折,蓄怒不決之所致。故《經》曰:陽明常動,太陽少陽不動,不動而動為大疾。此其候也。
狂證論
鎮心丹
治心氣不足,病苦驚悸,自汗,心煩悶,短氣,喜怒悲憂,悉不自知,亡魂失魄,狀若神靈所憑。及治男子遺泄,女子帶下。
光明辰砂(研) 白礬( 汁盡,各等分)上為末,水丸,如雞頭大。每服一丸,煎人參湯下,食后服。
狂證論
大補心丹
治憂思惡慮過多,致神志不寧,魂魄失守,虛陽外泄,則自汗嘔吐,瀉利頻數,諸陰不生,則語言重復,忪悸眩暈。兼治大病后虛煩不得眠,羸瘦困乏;及婦人胎前產后,悉能主之。常服安心神,調血脈,鎮驚補心。
黃 (蜜炙) 茯神 人參 酸棗仁(炒) 熟地黃(各一兩) 遠志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半兩,別研)上為末,蜜丸,如梧子大,用辰砂為衣。每服三十丸,米湯、溫酒任下。盜汗不止,麥麩湯下;亂夢失精,人參龍骨湯下;卒暴心痛,乳香湯下;肌熱虛煩,麥門冬湯下;吐血,人參卷柏湯下;大便下血,當歸地榆湯下;小便尿血,赤茯苓湯下;中風不語,薄荷牛黃湯下;風癇涎潮,防風湯下。
礬丹
亦治狂。(方見癲癇門)凡傷寒陽毒,及蓄瘀血,皆發狂,各見本門。
九痛敘論
夫心痛者,在方論則曰九痛,《內經》則曰舉痛,一曰卒痛。種種不同,以其痛在中脘,故總而言之曰心痛,其實非心痛也。若真心痛,則手足青至節,若甚,夕發晝死,晝發夕死,不在治療之數。方中所載者,乃心主包絡經也。若十二經絡外感六氵?,則其氣閉塞,郁于中焦,氣與邪爭,發為疼痛,屬外所因;若五臟內動,汨以七情,則其氣痞結,聚于中脘,氣與血搏,發為疼痛,屬內所因;飲食勞逸,觸忤非類,使臟氣不平,痞隔于中,食飲遁疰,變亂腸胃,發為疼痛,屬不內外因。治之當詳分三因,通中解散,破積潰堅,隨其所因,無使混濫,根據經具錄諸證,以備治法云爾。
外所因心痛證治
足厥陰心痛,兩脅急,引小腹連陰股相引痛。手心主心痛,徹背,心煩,掌中熱,咽干,目黃赤,脅滿。足太陰心痛,腹脹滿,澀澀然大便不利,膈閉咽塞。手太陰心痛,短氣不足以息,季脅空痛,遺失無度,胸滿煩心。足少陰心痛,煩劇面黑,心懸若饑,胸滿,腰脊痛。背輸諸經心痛,心與背相引,心痛徹背,背痛徹心。諸腑心痛,難以俯仰,小腹上沖,卒不知人,嘔吐泄瀉,此皆諸經、諸俞、諸腑涉邪所致病,屬外所因。
內所因心痛證治
肝心痛者,色蒼蒼如死灰狀,終日不得太息。真心痛者,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死。脾心痛者,如針錐刺其心腹,蘊蘊然氣滿。肺心痛者,若從心間起,動作痛益甚,色不變。腎心痛者,與背相引,善螈,如物從后觸其心,身傴僂。胃心痛者,腹脹滿,不下食,食則不消。皆臟氣不平,喜怒憂郁所致,屬內所因。
不內外因心痛證
久積心腹痛者,以飲啖生冷果實,中寒不能消散,結而為積,甚則數日不能食,便出干血,吐利不定,皆由積物客于腸胃之間,遇食還發,名積心痛。及其臟寒生蛔致心痛者,心腹中痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,腹熱涎出,病屬不內外因。方證中所謂九種心痛,曰飲,曰食,曰風,曰冷,曰熱,曰悸,曰蟲,曰注,曰去來痛者,除風熱冷屬外所因,余皆屬不內外。更有婦人惡血入心脾經,發作疼痛,尤甚于諸痛。更有卒中客忤,鬼擊尸疰,使人心痛,亦屬不內外因。
三因心痛總治
蜜附湯
治心腹疼痛,或吐或泄,狀如霍亂。及療冒涉濕寒,賊風入腹,拘急切痛。
附子(生去皮臍,切作四片,以白蜜煎令附子變色,以湯洗去蜜,切,半兩) 桂心 芍藥(各三分) 甘草(炙,四錢)
上為銼散。每服四大錢,水一盞,姜五片,棗二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘結,入白蜜半匙,同煎。
三因心痛總治
麻黃桂枝湯
治外因心痛,惡寒發熱,內攻五臟,拘急不得轉動。
麻黃(去節,湯浸,焙干) 桂心 白芍藥 細辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
半夏(湯洗七次) 香附(炒去毛,各半兩)上為銼散。每服四大錢,水盞半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黃如博棋大兩枚煎。
三因心痛總治
加味小建中湯
治心腹切痛不可忍,按輕卻痛,按重則愈,皆虛寒證,服熱藥并針灸不瘥,此藥主之。
桂心(三分) 甘草(炙,半兩) 白芍藥(一兩半) 遠志(去心,半兩)上為銼散。每服四大錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎七分,去滓,入餳糖一塊如皂莢子大,煎令熔,食前溫服。
三因心痛總治
雞舌香散
治心腹卒痛。安胃進食,調冷熱,定泄瀉,老少通用。
丁香(一百枚) 甘草(半兩) 高良姜(一兩) 白芍藥(二兩)
上為細末。每服二錢匕,陳米飲調下,空心食前服。王啟玄子序云:初余為禁隊,因此證處與御醫,使令施用,后至富貴,乃由此始。
三因心痛總治
訶子散
治心脾冷痛不可忍,一服見效;及老幼霍亂吐瀉,其效如神。
訶子(炮去核) 甘草(炙) 濃樸(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陳皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上為末。每服二錢,候發刺不可忍時,用水一盞,煎七分,入鹽服;如速則鹽點。
三因心痛總治
九痛丸
治九種心痛:蟲痛、疰痛、風痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、往來痛。
兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言。又治連年積冷,流在心胸,并冷腫痛,上氣,落馬墜車,瘀血等疾。
附子(三兩,炮去皮臍) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一兩) 人參 干姜(炮) 吳茱萸(浸洗,各一兩,炒)上為末,煉蜜丸,如梧子大。每服空腹溫酒下三丸;卒中惡心痛,不能言,服三丸。
三因心痛總治
蘇合香丸
治傳尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼氣,卒心痛,霍亂吐利時氣,鬼魅瘴瘧,赤白暴利,瘀血月閉, 癖疔腫,驚癇,鬼忤中人,小兒吐乳,大人狐貍等病方。
蘇合香油(入安息香內) 薰陸香(別研) 龍腦(各一兩) 白術 丁香 朱砂(研,水飛)青木香 白檀香 沉香 烏犀(鎊) 安息香(別為末,用無灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)訶子(煨去核) 麝香 蓽茇(各二兩)
上為末,用安息香等膏同煉蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水溫冷任意化下四丸;老人小兒一丸,溫酒化服亦得。辟邪用蠟紙裹一丸,如彈子大,縫袋盛帶之。
三因心痛總治
撞氣阿魏丸
治九種心痛,五種噎疾, 癖氣塊,冷氣攻刺;及脾胃停寒,胸滿膨脹,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,丈夫小腸氣,婦人血氣血刺等。
阿魏(二錢半,酒浸一宿,以面為糊) 胡椒(二錢半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陳皮丁香皮(炒) 蓬術(各一兩,炒) 縮砂仁 桂心 白芷(炒,各半兩) 生姜(四兩,切作片,用鹽一兩淹一宿,炒黑色)上為末,阿魏糊為丸,如雞頭大,每藥一斤,用朱砂七錢為衣。丈夫氣痛,炒姜鹽湯下二粒至三粒;婦人血氣,醋湯下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼細咽,食前。
三因心痛總治
倉卒散
治氣自腰腹間,攣急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
山梔子(四十九個,連皮燒半過) 附子(一枚,炮,去皮臍)上為末。每服二錢,酒一小盞,入鹽少許,煎七分,溫服。又治胸痞切痛。
失笑散
(方見前疝門)